不論髮色深淺 仍有黑色素瘤風險

April 22, 2009(丹佛) – 別被外觀矇蔽，新的基因研究認為，深色髮的人沒那麼容易曬傷，但也可能有致命皮膚癌的風險。

賓州大學流行病學助理教授Peter Kanetsky博士表示，這整個是一種二元化的觀念，皮膚白皙而有紅髮者以及容易曬傷者歸為黑色素瘤高風險組，有黑髮而日曬均勻者與不擔心曬傷者被歸為低風險組。


他向WebMD表示，新研究認為，即使沒有嚴重日曬的人，黑色素瘤風險依舊增加。


這項研究發現發表於美國癌症研究協會年會。


Kanetsky博士等人檢視黑素皮質素受體1(MC1R)的變化，這是在1990年代中期發現與人類色素沉澱有關的一個基因；他們的研究包括779名黑色素瘤病患以及325名健康對照組。


整體來說，MC1R的一些基因變化與黑色素瘤風險超過兩倍有關，但是此風險大部份侷限於深色髮與深色眼睛以及容易日曬者。


如果深色髮的人同時遺傳某些MC1R基因變化，他們的黑色素瘤風險增加2.4倍。MC1R變化與深色眼睛者風險增加3.2倍有關，與無雀斑者風險增加8倍有關，與容易曬黑但未曬傷者之風險增加9.5倍有關。


Kanetsky博士表示，如果是淺色膚色者，MCIR變化影響極小，甚至沒有影響。他表示，膚色深色者的黑色素瘤約有10%和MCIR變化有關。目前還沒有MC1R的篩檢檢測方式。


黑色素瘤佔皮膚癌的不到5%，但是造成大多數的皮膚癌死亡病例。根據美國癌症協會統計資料，在2008年，美國有超過62,000例新診斷的黑色素瘤，估計有8,420名美國人死於此病。


【膀胱癌基因檢測】

　　同樣在該場會議中，德州的研究者報告指出，身體發炎路徑的基因變化可能會降低膀胱癌患者復發的可能性與改善存活機會。


休士頓德州大學安德森癌症中心博士後研究員Hushan Yang博士表示，此觀念被用來發展預測復發的驗血方式。


美國癌症協會估計在2008年有68,810例新的膀胱癌診斷；Yang博士等人研究非肌肉侵入型的膀胱癌。大多數的膀胱癌案例不會侵犯膀胱肌肉。


一般的治療是用手術從膀胱移除癌組織，合併化療和BCG免疫治療(BCG)。


Yang博士表示，即使一開始的BCG免疫治療成功，仍有將近四分之三的病患復發。


為了釐清何以有些人對BCG有反應、有些沒有，研究者在大約600名非肌肉侵入型膀胱癌病患評估了35個主要發炎基因的59種變化。


Yang博士表示，我們發現，誘發性一氧化氮合成酶(iNOS)基因變化最明顯。


iNOS變化者只有22%復發，沒有此一變化者有46%復發。有此變化者平均存活6年，沒有此變化者平均存活不到4年。


在後續分析中，研究者發現，研究的35個基因中變化不到3個的人，復發風險低，變化達5個以上者的復發風險高。高風險組平均在13.5個月時復發，低風險組則為96.7個月以上才復發。


【驗尿以監測膀胱癌】

　　其他研究者報告指出，他們即將研發一種尿液檢測方法，幫助診斷膀胱癌，且偵測哪些人有復發風險。


南加州大學的Gangning Liang醫師領導的研究者發現，膀胱癌細胞根據是否有侵犯性而有兩種不同的基因類型。


加州大學舊金山分校人類基因研究中心的John S. Witte博士表示，相當需要可以監控膀胱癌病患的驗血或驗尿方式。他向WebMD表示，這類檢查可以避免掉現在病患經常得接受的侵犯性手術。


Witte博士表示，目前，病患必須每2-3個月切片一次，以檢查是否復發癌症。只要我們可以避免這些侵犯性檢查方式，就表示病患會比較容易接受篩檢而可以更容易監測。

本則新聞由國際厚生提供

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