喝水過量、鈉太低　當心引發”水中毒”

一位有20多年精神分裂症病史的47歲男性患者，不久前才剛從精神病房出院返家。據病患的哥哥表示，患者認為大量喝水可以沖掉人體吃太多藥物的副作用，可以免於洗腎的恐懼，於是從五月底起拼命喝水，一個早上可以喝6至7瓶700c.c.礦泉水，一天下來可以喝下8,000~9,000c.c.的水。

行政院衛生署新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，日前哥哥因覺得患者走路不太穩定，全身倦怠，講話變得遲緩，好像大舌頭，於是緊急送該院急診室，急診醫師擔心腦部病灶的問題，於是安排頭部電腦斷層，沒想到竟然在電腦斷層室內痙攣發作且發紺，臉部瞬間變黑，呼吸困難，血壓心跳曾一度量不到，施以緊急心肺復甦術後，送至加護病房照顧。後來經詢問病史、詳細理學檢查及實驗室檢查，證實為喝水喝太多所引起的低血鈉導致痙攣發作合併呼吸衰竭，還好急救得宜，鈉離子已矯正回來，目前已拔管並轉至一般病房照顧。

陳憲青醫師指出，低血鈉的定義為小於135mEq/L，這位病人的低血鈉為119 mEq/L，低於標準甚多，根據教科書記載，神經學症狀嚴重程度與血中鈉離子降低速度有關，也就是短時間喝太多水，引起血中鈉離子降太快，也就俗稱”水中毒”，一般而言，急性低血鈉症（發展二天左右），病人會有噁心、無力感，此時鈉離子度約125 mEq/L，然而隨著鈉離子往下掉，症狀會更嚴重，包括頭痛、疲倦、意識混淆、走路不穩，當鈉離子小於115 mEq/L，會產生痙攣昏迷甚至死亡，所以不可輕忽。

陳憲青醫師表示，精神分裂症者大量飲水行為的成因，至今仍未有定論，早期認為是鉀鹽或抗精神藥物引起口渴之副作用，也有學者指出可能是下視丘或海馬廻的功能障礙所引起，像此病患大量飲水是受到聽幻覺及妄想所影響，在精神症狀改善後，其大量飲水也跟著減少，因此，精神病人按時服藥，有問題至精神醫師詢問及調整是非常重要的。


本則新聞由uho優活健康網提供 2009/06/23

喝水太少對身體有害，但原來喝水過多也可能產生問題。如果你每天喝多於五公升的水，而且沒有水在身邊就煩躁不安，便要小心了。

　　英國營養協會的卡芙蓮．柯林斯說：「的確有人會『酗水』。有一種心理病名為『精神性劇渴症』，通常是因生活方式改變而引起的，例如剛戒掉咖啡。患者的典型想法是，相信多喝水可以『清洗』腸胃，他們會不停喝水來『淨化』身體，乃至填飽肚子；如果加上鹽分吸收不足，兼運動過多，便會對身體造成傷害。」

　　柯林斯解釋：「吸收過多水分，加上低鹽飲食，逐漸令血液裡的鹽分水平下降，導致疲勞，最後會損害細胞的正常功能，因而感到迷糊，嚴重的甚至昏迷。」他建議每天喝兩公升的水，清水之外，還可包括咖啡、茶、湯水等。指標是每天有三至四次排尿，而排出來的尿液是淺綠色或黃色的。如果你每個小時都要上廁所，那表示你可能喝水太多了。

嗯阿 不管啥都一樣 過量都不好

一天喝水別超過３０００　ｃｃ　哩

一個早上可以喝6至7瓶700c.c.礦泉水，一天下來可以喝下8,000~9,000c.c.的水。
我一下就可以喝8000以上，连续，不准喘气，呵呵。

-.-水喝太多會中毒，慎之